Gérer le dossier patient et sa traçabilité

Personnes concernées


Directeur, directeur adjoint, chef de service, médecin coordonnateur, IDEC

Pré-requis pour le participant


Aucun

Objectifs pédagogiques


  • Appréhender le dossier patient et son contenu
  • Éviter le risque juridique en adaptant sa traçabilité
  • Faire respecter le droit des usagers dans le cadre du dossier de soin et de l’information du patient

Contenu de la formation


Contenu du dossier et règlementation

  • Contenu
  • La notion de conservation et de traçabilité
  • Les recommandations : les textes de loi

Principes qui régissent le dossier patient

  • La communication et la consultation du dossier :
    • Mineurs, majeurs protégés, personnes détenues, personnes en soin sans consentement (secteur psychiatrique) et les usagers tout venant
    • En cas de décès, rôle de la personne de confiance
    • Rappel sur le droit des usagers : obligation d’information, les parties liées au dossier médical
    • Lien avec la certification hospitalière : le dossier patient démontre la qualité des soins, permet de satisfaire aux objectifs de l’établissement
    • Le dossier santé au travail : le lien entre les règles d’accès à son propre dossier médical et dosser agent

La responsabilité  

  • Distinction entre responsabilité pénale, civile, administrative et mesures disciplinaires
  • Secret médical et secret partagé
    • DMP, numérique
    • Mesures judiciaires
      • Transmissions des dossiers
      • Levée du secret professionnel
      • Applications pratiques sur les différentes responsabilités

Méthodes pédagogiques


  • Exercices pratiques
  • Mises en situations
  • Format participatif
  • Vidéos, Quiz, cas de jurisprudence récents

Dispositifs d'évaluation


  • Test de positionnement
  • Évaluation des acquis (tests, exercices, études de cas, mises en situation)
  • Évaluation de l’impact de la formation

Profil du formateur


Juriste en droit de la santé

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Prix : 660 €
Durée : 2 jours
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    Animer des séances d’analyse de pratiques professionnelles
    Engager et organiser la stratégie de responsabilité sociétale de son établissement (RSE)
    Cerner les mises en pratique de la notion d’éthique dans les soins et l’accompagnement des résidents